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糖尿病视网膜病变是糖尿病严重并发症之一。是糖尿病引起的眼底视网膜血管的渗漏和堵塞，同时会引起黄斑水肿，是一种慢性进展性的疾病，最终会导致视力损伤和失明。

山东中医药大学附属眼科医院李忠恩主任提醒患者，一旦确诊糖尿病视网膜病变（简称糖网），首先应该做的是控制血糖、血压、血脂，以及进行肾功能的检查，在这些指标相对正常平稳后再决定眼科的治疗干预措施。

糖尿病视网膜病变激光治疗还是手术治疗效果好？

对于糖尿病视网膜病变出现新生血管（增殖期）患者需要激光甚至手术干预。

l 激光治疗

糖尿病性视网膜病变早期的屈光间质清楚，可行单纯的眼底激光光凝治疗。

l 手术治疗

李忠恩主任介绍说，增殖期的糖网发展到玻璃体出血或视网膜脱离无法进行有效的激光，需要手术清除玻璃体腔的积血，平复视网膜，屈光间质清楚才可以进行激光治疗。糖尿病视网膜病变发生至增殖期大多数情况是需要通过手术治疗，手术的同时进行全视网膜激光光凝治疗。

为什么打完了激光还是看不清？甚至视力更差?

打完激光后短期内视力可能会有短暂的下降，视物模糊，往往是一过性的，打激光的目的是为了不让病情进一步进展， 有一些并发黄斑水肿的患者，通过眼底激光或者眼内药物注射控制了糖尿病性视网膜病变的病情，再加上全身情况的改善，视力也是可以提高的。

患者需要明确的是，打了激光，视力不一定会提高，但是不打激光，多半患者病情会进展，所以激光是应该打的。

提醒！积极治疗 严控“三高”

糖尿病视网膜病变治疗的主要目的是维持视力，延缓视力的丧失。在进行眼部治疗的同时糖尿病患者需要积极控制血糖，血压和血脂。

[责任编辑：杨凡、葛一凡]

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